המוסד לביטוח לאומי מהווה בעצם את חברת הביטוח של המדינה אשר כל אזרחי המדינה הם לקוחותיה. כולנו משלמים "פוליסה" לביטוח לאומי דרך המשכורת או באופן עצמאי. הדבר מקנה לנו זכויות, כולל האפשרות לקבלת סיוע כשישנה פגיעה ביכולת ההשתכרות. הפגיעה ביכולת ההשתכרות יכולה להיות גם זמנית, כולל עקב מילואים, לידה או אבטלה. אז לרוב לא תזדקקו לעזרתו של עורך דין ביטוח לאומי חיפה או לפי אזור מגוריכם כדי לקבל את המגיע לכם. הדברים הופכים מורכבים ככל שהסיוע הנדרש הוא ארוך טווח, למשל בעקבות תאונה. במקרים אלה לא מומלץ להגיש תביעה בעצמכם אלא להיות מלווים ע"י עורך דין לכל אורך הדרך.
כל מקרה והתביעה שלו
אדם יכול להסתבך רק מלנסות להבין את ההבדלים בין סוגים שונים של תביעות המוגשות לביטוח לאומי, מה נותנת כל תביעה ומה נדרש כדי לעמוד בתנאים. כך למשל, כאשר זו תאונת דרכים בה ישנה פגיעה חמורה ניתן להגיש תביעת נכות כללית, אך אם זו תאונת דרכים שקרתה בדרך לעבודה, ניתן להגיש תביעת דמי פגיעה מעבודה ותביעת נכות מעבודה. ההבדל בין תביעת נכות כללית לתביעת נכות מעבודה הוא שהשניה מחושבת גם לפי המשכורת ולא רק לפי חומרת הפגיעה. עובדה זו חשובה כדי לקבל את הסיוע הגבוה יותר. לכן, תפקיד והראשון של עורך דין ביטוח לאומי חיפה ובכלל הוא קודם כל לבחון את נסיבות המקרה ולראות כיצד ניתן לקבל סיוע מקסימלי מביטוח לאומי.
מהם התנאים לקבלת קצבת נכות כללית?
כדי שיהיה ניתן להגיש תביעת נכות כללית נדרשת ירידה של לפחות 50% ביכולת ההשתכרות, דבר שבפני עצמו אינו תמיד קל להוכחה. מעבר לכך יש לעבור וועדה רפואית שתקבע אחוזי נכות רפואית בגובה של 60% לפחות או 40% כשישנו ליקוי ברמה של 25% ויותר. מעבר לכך יש לקבוע לכם דרגת אי כושר בדרגה של 60% לפחות, כשישנן ארבע דרגות: 60%, 65%, 74% או 100% (למעשה האחרונה היא 75% ומעלה). לכן, יש חשיבות רבה להתנהלותכם בוועדה הרפואית שתקבע את אחוזי הנכות הרפואית ובפני הוועדה שתקבע דרגת אי כושר.
עו"ד רועי לוי מתמחה בנזקי גוף ומלווה תובעים רבים בתביעות ביטוח לאומי. ניסיונו הרב מביא למיקסום התביעה גם במצבים מורכבים. מוזמנים ליצור קשר.